一、準(zhǔn)備工作

    1. 檢查采血管

    在使用微量采血管之前，需要仔細(xì)檢查采血管的外觀。查看采血管是否有破損、裂縫或者任何可見的缺陷。如果采血管存在這些問(wèn)題，可能會(huì)導(dǎo)致血液泄漏或者樣本受到污染，所以有問(wèn)題的采血管絕對(duì)不能使用。

    確認(rèn)采血管上的標(biāo)識(shí)清晰可辨，包括采血管的類型（例如，有的用于血常規(guī)檢測(cè)，有的用于凝血功能檢測(cè)等）、有效期等信息。這有助于確保采集的血液樣本能夠被正確地用于相應(yīng)的檢測(cè)項(xiàng)目，并且不會(huì)因?yàn)槭褂眠^(guò)期的采血管而影響檢測(cè)結(jié)果。

    2. 準(zhǔn)備采血工具

    除了采血管，還需要準(zhǔn)備配套的采血針。采血針的規(guī)格要適合微量采血管的使用要求，確保采血過(guò)程順利且安全。采血針應(yīng)保證無(wú)菌，避免在采血過(guò)程中引入細(xì)菌等微生物，導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)。

    同時(shí)，要準(zhǔn)備好消毒用品，如酒精棉球或碘伏棉球。這些消毒用品用于在采血前對(duì)采血部位進(jìn)行消毒，以減少皮膚表面的細(xì)菌數(shù)量，降低感染的可能性。

    二、采血部位選擇與準(zhǔn)備

    1. 部位選擇

    常見的微量采血部位為手指末梢。一般選擇無(wú)名指或中指的指腹側(cè)面為宜。這是因?yàn)檫@些部位相對(duì)神經(jīng)分布較少，采血時(shí)疼痛感會(huì)相對(duì)較輕。而且手指末梢的血液循環(huán)較為豐富，能夠保證采集到足夠的血液樣本。避免選擇手指的指尖部位，因?yàn)檫@里的神經(jīng)末梢更為密集，采血時(shí)會(huì)非常疼痛，并且可能影響采血后的愈合。

    在特殊情況下，如嬰兒或幼兒，也可以選擇足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)作為采血部位。不過(guò)，對(duì)于這些特殊部位的采血，需要更加謹(jǐn)慎操作，并且要根據(jù)具體的操作規(guī)程進(jìn)行。

    2. 準(zhǔn)備采血部位

    選定采血部位后，用消毒棉球以采血點(diǎn)為中心，按照由內(nèi)向外的方向進(jìn)行螺旋式擦拭消毒。消毒范圍直徑一般應(yīng)在3 - 5厘米左右，以確保采血部位周圍足夠的皮膚區(qū)域得到消毒。

    消毒后，讓采血部位自然干燥。不要用嘴吹干或者用未消毒的物品擦拭，以免再次污染采血部位。

    三、采血過(guò)程

    1. 安裝采血針

    將采血針正確安裝到采血裝置上，確保采血針安裝牢固，避免在采血過(guò)程中出現(xiàn)采血針?biāo)蓜?dòng)或者脫落的情況。這不僅會(huì)影響采血的順利進(jìn)行，還可能會(huì)對(duì)患者造成意外傷害。

    2. 穿刺采血

    手持采血裝置，使采血針與采血部位的皮膚呈合適的角度。對(duì)于手指末梢采血，通常采血針與皮膚呈約30 - 45度角。輕輕刺破皮膚，穿刺速度要快，以減少患者的疼痛感。

    當(dāng)采血針穿刺進(jìn)入皮膚后，血液會(huì)自然流出。將微量采血管的管口靠近血液流出部位，采血管中的負(fù)壓會(huì)自動(dòng)將血液吸入管內(nèi)。在采血過(guò)程中，要注意采血管的位置，保持管口始終低于血液流出部位，防止血液逆流，避免血液樣本受到污染或者形成凝血塊。

    如果血液流出不暢，可以輕輕擠壓采血部位周圍的組織，但要注意不要過(guò)度用力擠壓，以免組織液混入血液樣本，影響檢測(cè)結(jié)果。

    四、采血后處理

    1. 止血

    采血完成后，立即用干凈的棉球按壓在采血部位上進(jìn)行止血。按壓時(shí)要保持一定的壓力，一般按壓時(shí)間為3 - 5分鐘。對(duì)于凝血功能較差的患者，可能需要適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間，直到出血完全停止。

    在按壓止血過(guò)程中，不要頻繁查看采血部位是否止血，以免破壞剛剛形成的血凝塊，導(dǎo)致再次出血。

    2. 處理采血管

    將采集好血液樣本的微量采血管輕輕顛倒幾次，使血液與采血管內(nèi)可能存在的抗凝劑充分混合（如果采血管中含有抗凝劑的話）。這有助于防止血液凝固，保證血液樣本在運(yùn)輸和檢測(cè)過(guò)程中的穩(wěn)定性。

    在采血管上標(biāo)注患者的相關(guān)信息，如姓名、性別、年齡、采血日期和時(shí)間等。準(zhǔn)確的標(biāo)注信息對(duì)于后續(xù)的檢測(cè)和結(jié)果識(shí)別非常重要。標(biāo)注應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，避免因標(biāo)注不清而導(dǎo)致檢測(cè)錯(cuò)誤或者樣本混淆。

    將采血管妥善放置在特定的容器或架子上，按照規(guī)定的條件（如溫度、濕度等）保存和運(yùn)輸，確保血液樣本在送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)之前質(zhì)量不受影響。

    3. 處理采血用品

    將使用過(guò)的采血針?lè)湃雽ｉT的銳器盒中，避免采血針誤傷他人或者造成環(huán)境污染。銳器盒應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理。

    用過(guò)的消毒棉球等其他采血用品也應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和處理，遵循相關(guān)的醫(yī)療廢物管理規(guī)范，以保障環(huán)境安全和防止疾病傳播。